Из-за чего усиливается боль пациентов?
Боль пациентов усиливается из-за высоких законодательных требований и весьма значительных штрафов
В России стало сложно купить препараты подлежащие предметно-количественному учету. Аптеки отказываются от их продажи из-за ужесточения контроля и регулируемых цен, делающих бизнес нерентабельным. Об этом заявила директор СРО Ассоциация независимых аптек, глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова в рамках круглого стола на тему: «Проблемы лечения боли».
Возможность приобрести препараты, подлежащие ПКУ, в крупных городах и мегаполисах ничтожна мала. В небольших населённых пунктах «учетные» лекарства – редкость, а в селах и деревнях их и во все нет. Причиной всему – высокие законодательные требования и весьма значительные штрафы за нарушения правил для должностных лиц до 20 тысяч, а для юридических – до 200 тысяч рублей.
«Реализация сильнодействующих лекарств — повышает категорию риска, как следствие отменяется мораторий на плановые проверки и усиливается внимание к аптечной организации контрольно-надзорных органов, - пояснила Виктория Преснякова. – Кроме того, обеспечивая лекарственную доступность аптеки несут серьезные издержки. Для отпуска учетных препаратов из разряда наркотических средств требуется получить отдельную лицензию, оборудовать помещение, установить сигнализацию, заключить договор предусматривающую экстренный вызов Росгвардии. Данные расходы никак не компенсируются государством».
Данные рецептов ПКУ в ручном режиме фармацевты заносят в систему мониторинга движения лекарственных препаратов. По мнению директора СРО Ассоциация независимых аптек, от «человеческого фактора никто не застрахован, а цена ошибки высока». Фармацевты фиксируют разнообразие рецептурных бланков, зачастую неправильно оформленных. Вместе с тем ответственности медицинских работников за погрешности оформления рецептурного документа нет. Виктория Преснякова считает, что исправить ситуацию можно с помощью создания системы единого федерального электронного рецепта.
И с этим полностью согласна Ирина Боровая, президент межрегиональной общественной организации «Ассоциация онкологических пациентов «Здравствуйте!». «У нас прекрасно работает QR-код, почему на сайте «Госуслуг» мы не можем внести в него всю палитру препаратов, включая ПКУ, которые показаны пациенту. Технологически это возможно. Институт им. Баумана подтвердил нам, - подчеркнула эксперт. – Пациент, приходя в аптеку показывает код и проходит идентификацию, а фармацевт тут же видит, какие препараты ему нужны. И это может быть как специализированная, так и обычная коммерческая аптека. Человек может эти препараты получить, а может и купить, как было в Советском союзе».
Чтобы в данном направлении лекарственное обеспечение стало доступнее, нужно снижать регуляторную нагрузку на аптеки, работающие с препаратами ПКУ. Все учетные препараты входят в перечень жизненно важных, их стоимость регулируется государством, поэтому наценки на них минимальны. Если какие-либо меры поддержки отсутствуют, то доступ к фармпомощи в значительной степени зависит от рентабельности. Исправить ситуацию смогут льготы и преференции от государства. «Налоговые послабления, предоставление в аренду помещений с удобной локацией по льготной арендной ставке или иные субсидии должны быть разработаны как на региональном, так и на федеральном уровне. В противном случае количество аптек, работающих с ПКУ, будет сокращаться», - считает Виктория Преснякова.
Кроме того, аптеки должны стать частью здравоохранения. Сегодня по ОКВЭД они относятся к предприятиям торговли. Это недоразумение должно быть устранено в кратчайшие сроки, и, конечно, в диалоге с аптечным сообществом. Профессиональные объединения владеют «полной картиной» состояния дел в аптечной отрасли и готовы вести открытый диалог с органами законодательной и исполнительной власти.
Президент Владимир Путин поручил Правительству до 15 августа проработать вопросы и представить предложения о развитии института саморегулирования в сфере медицинской и фармацевтической деятельности. Ранее СРО Ассоциация независимых аптек не раз выражала свою готовность подключиться у контрольно-надзорной работе и быть помощником Росздравнадзора по контролю фармдеятельности. Свои предложения о развитии института саморегулирования в сфере фармацевтической деятельности организация направила в заинтересованные компетентные органы.
«Признание результатов деятельности СРО — новая ступень развития социально ответственного аптечного бизнеса, который серьезно относится к соблюдению установленных законодательством требований», — резюмировала директор СРО Ассоциация независимых аптек, глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова.